水水鳳凰

資料來源╱北市書田診所醫師康宏銘

Q：何謂「健康食品」？跟「保健食品」有何不同？

「健康食品」原本是一日常用語，但從民國88年8月3日健康食品管理法實施後，就變成法律專有名詞了。所有想稱為「健康食品」的商品，都需經過衛生署認證；反之，「保健食品」至今尚是一般日常用語，任何商品只要在合法範圍內，都可自稱為「保健食品」。

健康食品係指提供特殊營養素或具有特定之保健功效，特別加以標示或廣告。它屬於廣義的食品，即所有健康食品都是食品，但並非所有食品都是健康食品，而且是只有少數認證的食品才可宣稱健康食品。

Q：該如何辨識核可的健康食品？

由於「健康食品」是經國家認證，有一定的品質，也享有一定的保障。也就是只有衛署認證的「健康食品」，可以依衛生單位核准的「保健功效」為廣告宣傳。除此之外，任何食品標示或廣告如涉及「保健功效」宣稱，就違反了健康食品管理法規定。

健康食品與藥品不同，它並非以治療、矯正人類疾病為目的的食品，而僅是提供保健功效的食品。只有標有「健康食品」、「衛署健食字號」及「綠色橢圓標識」，才是衛生署有保障的健康食品。

Q：未掛「健康食品」之名的產品，就不受「健康食品管理法」管制嗎？

雖說只有核准通過的食品可以稱為「健康食品」，並受健康食品法的規範；但是，並非未掛上「健康食品」的標示或廣告的內容，就可以不受健康食品法的規範。食品廣告宣傳或標示若涉及「提供特殊營養素」或「具有特定保健功效」的話，則屬於健康食品管理法的管理對象，非僅僅是「健康食品」這四個字。

換句話說，並不是將產品名稱換成：「保健食品」、「機能性食品」、「營養食品」、「有機食品」、「天然食品」或其他類似名稱，即可逃避該法之管理，只要食品的標示或其廣告內容涉屬中央主管機關認定之「特殊營養素」或「保健功效」，則該食品即應受健康食品管理法所規範。

Q：健康食品有無誇大療效問題？

所有健康食品的廣告與標示均不得超越事前審查的內容，若未依核准之方式而有誇張、誤導甚或涉及療效之內容，就是涉及誇大不實。

例如，經核准之內容為：「對於維持人體免疫系統正常功能有幫助」，這屬於人體免疫系統方面的保健功效。業者不能自行延伸為有抑制腫瘤或抗癌。因此，合法的健康食品廣告宣導均經有衛生單位驗證。業者不能老王賣瓜，超出許可範圍的宣傳自家產品。

Q：健康食品與食品有什麼不同？

衛生署食品衛生處科長簡希文常以家喻戶曉的「養樂多」為例。她說，養樂多賣了幾十年，過去沒有所謂的「健康食品」，養樂多也一樣照賣，很多人都喝過。五年前，養樂多通過「健康食品」的認證，配方與成分其實沒有太大的改變，但是，在健康食品衛生法實施後，養樂多就可以所核定的保健功效為行銷了。

目前核定的健康食品保健功效
1.調節血脂功能
2.調整腸胃功能
3.調整免疫機能功能
4.改善骨質疏鬆功能
5.牙齒保健功能
6.調節血糖功能
7.護肝功能（針對化學性肝損傷）
8.抗疲勞功能
9.延緩衰老功能
10.促鐵吸收功效
11.調節血壓功效
12.不易形成體脂肪功能
13.輔助調整過敏體質功能

民眾服用保健營養品動機
因身體不好、想調整體質佔35%
因親友在吃而跟著吃佔22%
想抗老化佔16%
醫師建議佔12%

民眾服用保健營養品的來源
自行購買佔51%
親友推薦佔23%
國外帶回佔16%

累到快爆肝，自己吃保肝丸保養？一項調查發現，竟有六成上班族認為保肝丸是保健食品，如果頻繁加班、生活作息不正常，就會自行上藥房買保肝丸吃！但醫師提醒，濫用保肝丸，反而會傷害肝臟健康。

104人力銀行今天發表「上班族護肝認知大調查」，結果發現，近六成受訪上班族認為坊間常見的「保肝丸」是保健食品！上班族要保肝時，會選擇吃維他命B群。

對此，醫師大搖其頭。慈濟台北分院肝膽腸胃科主治醫師林憲宏指出，大家都以為疲勞是肝病引起，診間太多亂吃保肝丸的民眾，一累就猛吞保肝丸，甚至吃保肝保腎的不明偏方，有人吃到猛爆性肝炎，因此而死亡。

肝膽腸胃專科醫生蕭敦仁指出，保肝丸是藥品不是食品，不能做為肝臟保健，否則反而會傷害肝臟健康。但是國人抱著「有吃有保佑」的心態，加上電視廣告密集宣傳，門診也發現不少人，只要生活作息不正常，就會上藥房先買保肝丸來吃。

蕭敦仁強調，保肝丸其實是藥品，不是保健食品，如果沒有生病，濫用過量反而會造成肝臟負擔。

林憲宏說，肝病確實會引起疲勞，但是疲勞不一定都是肝病引起，國人以偏摡全，以為所有的疲勞都是肝不好，因此亂補一通。

除了吃保肝丸之外，上班族最熱愛的保肝產品是維他命B 群。蕭敦仁說，這是台灣人的第二大錯誤觀念，因為維他命B 群的確能減輕疲勞的症狀，但其原理並不是因為幫助肝臟保健，而是因為能促進人體代謝碳水化合物、脂肪和蛋白質，並製造紅血球，安定神經與肌肉的運作功能，當然能幫助減輕疲勞症狀；而各種綜合維他命，也都有不同的功效，對肝臟保健也沒有直接的助益。

對於為何如此樂中於「保肝」，苦哈哈的上班族說，過勞、熬夜、嗜吃油炸食物和零食，生活不健康，又無法改變現況，所以7成2上班族認為，保健食品是保護肝臟的好方法。

林憲宏強調，好好的用肝，可以用到一百年，只要不要喝酒、不要亂吃藥、打B型肝炎疫苗，就是最好的保肝策略。

『肝是沉默的器官，即使已不堪負荷，仍繼續工作，是你肝膽相照的好朋友』，這個廣告不但讓許多人印象深刻，也心有戚戚焉，也因為，肝，是你最”沉默”的好朋友，所以肝病早期並沒有明顯症狀，無法提高警覺，所以通常病人知道自己罹患肝癌時，通常都已經是晚期了。

肝膽腸胃專科醫師蕭敦仁說，門診上曾經遇到，一名20歲出頭的大學女學生，擔任舞蹈社青訪團的她，在一次練舞中被同學撞到腹部，雖然只是隱隱作痛，但是到醫院檢查後才發現，這名女學體內有一個十公分大的肝腫瘤，原來她從小就是B肝帶原者，但從來不正視B肝帶來的危險，所幸緊急切除腫瘤後，這名女學生至今存活十多年！

蕭敦仁說，每年至少有一萬人，因為肝癌或肝硬化死亡，也因此，96年十大死因中，慢性肝病及肝硬化位居第七；而第一名的癌症當中，男性以肝癌是第一名，可以看的出來，肝這”沉默”的好朋友，多需要被重視，只是根據104人力銀行－市調中心調查顯示，九成的上班族，都出現傷肝的行為，像是過勞、常熬夜、愛吃油炸物、零食，或是飲食不正常、抽菸等，但是只有20%會改變這種傷害肝臟的生活方式，至於護肝的方式，調查卻發現，除了調整作息之外，就是靠食補和服用保健食品。

蕭敦仁指出，「有吃有保佑」是台灣人最常見的保健心態，也因此，許多上班族只要覺得疲累沒精神，就去買保肝丸服用，但是，疲累不一定是肝病引起的，也可能是心臟、腎臟或是貧血等原因造成的，算一算，台灣人一年要吃掉十億元的保肝丸，但是蕭敦仁強調，不管是哪一種保肝丸，其實都是藥品，不是保健食品，如果沒有生病，把保肝丸當成保健食品在吃，會有過量的問題，反而會造成肝臟負擔，104人力銀行的調查也發現，有59.4%的受訪上班族就有錯誤的觀念，認為保肝丸是保健食品，甚至有51.9%的上班族認為，維他命B群可以保肝，還有35.%的上班認為，單一或綜合維他命也可以保肝，蕭敦仁表示，這都是錯誤的觀念。

蕭敦仁強調，只有抗氧化和抗自由基的食品，或健康食品，才能夠保護肝臟，像是五味子、芝麻素等，研究證實可以保護肝臟。中醫就認為，五味子可以保護肝臟，不受酒精和化學物質的傷害，增加解毒功能，促進肝細胞再生；而芝麻素則會活化肝臟酵素系統，避免自由基攻擊肝細胞；至於靈芝、樟芝等，裡頭的黏多醣體，可以提高B肝的免疫力，而維他命B群，只能夠促進新陳代謝、消除疲勞，和保肝，並沒有關聯性。

此外，蕭敦仁表示，國內B型及C型肝炎人口高達三百萬人，而國內肝癌患者中，九成以上都和B肝和C肝有關，所以他提醒，想要減少罹患肝癌的機率，除了避免罹患BC肝之外，也要排除肝癌的危險因子，像是花生還有部分中藥裡頭，含的黃麴毒素，或是抽菸、喝酒，都是肝癌的危險因子，工作環境中，如果可以接觸到無機砷，或是氯乙烯，也都要小心，因為研究顯示，長期曝露在氯乙烯環境下，罹患肝癌的比例提高了1.7倍，醫師建議民眾，除了在日常飲食中，可以持續性地服用國家健康食品認證，降低GOT、GPT和肝臟發炎現象的保健食品之外，不妨可以多吃深綠色蔬菜，因為裡頭含有β胡蘿蔔素，可以預防癌症。

一名上班族口乾舌燥，常昏昏欲睡，沒看過醫師，他就自認為「肝火旺」，下班買了瓶青草茶，猛灌降火氣，老婆也煮了鍋蜆湯，逼他連喝兩碗。

提起保肝，大家都有興趣，深怕一不小心，人生變黑白；該如何保肝、養肝、護肝？中西醫方法頗為一致，睡眠充足，飲食均衡，多吃綠色、黑色蔬果，別亂吃消炎藥、補藥與草藥，就能擁有彩色人生。

23點至3點 肝臟修復期

西醫眼中的肝，指的是兩片重達1.5公斤、沒神經的肝臟，是人體唯一能再生的器官。中醫觀點的肝，比西醫廣泛多了，除了肝臟，還包含腦與神經系統。

黃帝內經記載：「肝主藏血，人臥則血歸於肝」。中國醫藥大學附設醫院中醫內科主任楊中賢說，每晚11點至凌晨3點，人體經絡巡行走肝膽經，若處於睡眠狀態，肝臟可趁機休息，修補損傷的細胞。

楊中賢說，現代人睡得晚，睡眠時間少，這段時間熬夜不睡，則消耗肝陰，症狀為眼睛乾澀、臉色蠟黃，精神不易集中，長久下來，傷肝也傷身。

深綠蔬果 黑食物多吃

他說，中醫認為「肝屬木」、「肝腎同源」，多吃綠色蔬果，特別是含有維生素A的深綠色蔬菜，能促進肝臟健康，吃對腎臟有益的黑色食物，例如桑椹、黑木耳、黑芝麻、五味子，也有養肝功效。

楊中賢說，「酸甘化陰」，經常熬夜、壓力大的上班族，多半是陰虛體質，飲食中加點酸味食物，例如醋、烏梅、檸檬水等，都能滋陰補肝。

草藥西藥 吃久會傷肝

台中榮民總醫院肝膽腸胃科主治醫師葉宏仁說，肝臟是消化、代謝的重要器官，過健康的生活，最能保護肝臟。

葉宏仁舉例，飲食均衡，現代人吃肉多，蔬菜也得多吃點；作息規律，一定要充足睡眠，一般人至少需要6、7小時；不吃來路不明的補藥、草藥或偏方。

他舉例，現代人動輒吃消炎藥、止痛藥，吃久了傷肝，部分抗黴菌、抗結核菌的藥，會損害肝功能，得遵醫囑服用，定期抽血檢驗。來路不明的草藥、補藥或偏方，就別嘗試了，臨床經驗顯示，許多肝病變的患者，一開始吃的都是宣稱能保肝、養肝的草藥、偏方，最後卻傷害肝細胞。

葉宏仁說，保肝不複雜，不花大錢，更不必吃補藥，只是要求作息正常，多吃蔬果，要實踐起來，似乎也不容易。

蜆精保肝？

你的解藥

他的毒藥

市售蜆精種類繁多，喝了真能保肝嗎？

中國醫藥大學附設醫院中醫內科楊中賢說，蜆精含有支鏈胺基酸，代謝後不會產生阿摩尼亞，對於肝火旺、口乾口苦的人，喝蜆精能袪熱利濕，降肝火；研究也證實，喝蜆精對於降低血中GOT、GPT，確實有幫助。

但體質虛寒的人，例如冬天怕冷、經常拉肚子、咳嗽，就不適合喝蜆精。楊中賢說，蜆精性鹹寒，就跟螃蟹一般，對於肝氣鬱滯者，喝了會加重其症狀。

台中榮民總醫院肝膽腸胃科醫師葉宏仁說，蜆精對於保肝的效用，尚未獲得證實，不必過度迷信，倒是肝病患者、下肢水腫的病人，因蜆精富含鈉離子，會導致水分滯留，多喝會加重水腫。

因肝癌死亡之名人

政界

連戰祖父連橫

國父孫中山

前嘉義市長許世賢

前立委蔡辰洲

前國代李宗藩

前雲林縣長蘇文雄

藝文界

導演張美君

畫家陳趙月英

張小燕先生彭國華

歌手薛岳

ＤＪ大衛王

樂評家曹永坤

台灣歷史博物館籌備主任黃武忠

學界

台大外文系教授吳潛誠

醫師

台大內科教授吳俊重

慈濟醫院院長杜詩綿

台大胸腔內科醫師廖永祥

資料來源許金川教授

護肝好習慣

早睡早起，熬夜是大忌。

每天要吃早餐，拖到10點再吃，都比不吃好。此可避免體力透支。

養成早上排便好習慣。

少吃高油脂食物，尤其是疲倦時更應避免吃油炸物。

多吃深綠色蔬果、特別是含有維生素A的深綠色蔬菜，還有黑色食物如黑木耳、桑椹、黑芝麻。

不生食。

多吃蔥、蒜有助癌症預防？台北市立聯合醫院松德院區營養師陳淑美指出，之前確實有研究報告指出，蒜中有大蒜素、大蒜精有助防癌；蔥含有花青素，對於抗氧化、抗老、防癌亦有幫助。

陳淑美營養師指出，蔬果中的植物性化學物質包括類黃酮素、類胡蘿蔔素、有機硫化物(蒜素)、酚酸類等，對於抗老、抗氧化及預防癌症，多有功效，而蒜中含的蒜素就屬於有機硫化物的一種；蔥所含花青素則歸類在類黃酮素的植物性化學物質，因此兩者多吃都有助抗老、防癌。

陳淑美進而指出，民眾日常多吃綠色青菜就可攝取花青素；多吃黃、紅及綠色蔬菜如胡蘿蔔、番茄等，可補充類胡蘿蔔素；若想攝取有機硫化物，則蒜、花椰菜等都是不錯的選擇；而綠、黃、紅、紫、白色等五種顏色的蔬果中，基本上都有一點酚酸類。

陳淑美補充說，很多忙碌的上班族，因每日的蔬果量補充不夠，會選擇吃B群、維他命C等保健補充品替代，但營養師強調，光吃B群等錠劑的營養素，上述很多其他營養素補充仍會不夠，因此，她建議，若原則上許可，仍呼籲民眾日常營養素的補充仍應以攝取多樣化的新鮮蔬果為優先。

陳淑美指出，蔬菜原則上每餐至少吃半碗以上煮熟的，七、八分滿更好，生菜占空間，吃七、八分滿攝取量相對低；水果一天兩次，每次分量至少拳頭大。

　台語歌手龍千玉，唱歌資歷超過20年，但她不僅外型維持青春亮麗，唱歌的聲音更是愈來愈有味道，問她有沒有養生秘方？究竟是如何保養能讓嗓子多年來都這麼清亮？她透露，保養真的很重要，她因為很珍惜自己的身體，任何小細節都很注意。

    　為了要維持20幾年唱歌聲音都一樣清亮好聽，並不容易，龍千玉說，19歲那年，她就不吃冰，「那一年，我吃完晚飯，就在國父紀念館散步，遇到蔡振南，他當時說我聲音很特殊，但提醒千萬不要吃冰，因吃冰對女歌者非常傷喉嚨。」

    　不吃冰，她也不吃太酸、太鹹的食物，辣是完全不碰，因為唱歌的關係，「我吃得很清淡，其實我愛惜我的聲音，勝過我的生命。」她保護喉嚨誇張到就算到了印尼天氣很熱，她還圍圍巾，她也不怕別人覺得她怪，她說，「進出冷氣房忽冷忽熱，很容易感冒啊，我要保護氣管不受寒啊。」

    　為加強身體新陳代謝，她每周泡粗鹽澡2次，有時間就會到大湖公園快走，每次走1至2小時，看電視時，她也沒閒著，一邊看電視一邊搖呼拉圈，維持固定的運動量。

    　至於她不發胖的原因，主要是她不吃宵夜，偶爾有應酬才例外，平時晚餐6點吃，7點半後什麼都不吃了，「不吃零食，汽水可樂就更不用說了，我不碰的，但早餐我固定喝五榖漿，搭配全麥麵包包蔬菜。」

    　要健康，睡眠好很重要，雖然在演藝圈，她每天早睡早起，清晨8點起床，晚上11點30分一定上床，除非是有工作需要才有例外。睡眠夠皮膚就好，她坦言，現在她也會固定做臉，另加強體內循環，平時吃很多蔬菜，也喝養生茶（枸杞、紅棗、青杞）補氣。

    　她強調「天然的最好」，因此沒有吃健康食品的習慣，「我每個月都吃一次冬蟲夏草燉雞湯，另外因為我的身體是偏寒的體質，因此冬天我最愛吃燒酒雞、羊肉爐、薑母鴨，和米酒有關的我都愛吃。」

    　最殺最厲害的秘方，是她有個保護肺、氣管和嗓子聲音的絕妙方法。她說，這是她爸爸向一位每天趕十幾場誦經的「師公」請教的，「用粗梨一顆磨成泥，放到電鍋裡燉，鍋外加一杯半的水，之後把梨泥過濾掉，直接喝下一杯燉梨水，我喝七年了，對嗓子啞很有效，喝兩次就好了。」

    　當工作太忙壓力太大，她會去吃一頓日本料理犒賞自己，喝點清酒放鬆一下，「心情開心很重要，但我吃飯喜歡熱鬧，很怕一個人吃飯，所以都會找工作人員一起吃，吃飯氣氛和心情都好。」

    　超敬業的她，每次錄專輯時，就開始「禁語」，這次錄《珍惜》，一樣因擔心聲音受損，錄音前一個月，她為護嗓，盡量不講話，靠傳簡訊，錄音一周前更誇張，根本不接電話，「就算一定要講話也輕聲細語，我要用最好的聲音進錄音室唱歌。」