檔案從 11月 17th, 2008

排卵月經 有生育機會嗎?

星期一, 11月 17th, 2008
【解答/台北醫學大學附設醫院婦產部產科主任區慶建】

問:兩年前曾因為「經期不順」尋求婦科診療,醫師懷疑我可能是「無排卵月經」,他安慰我「先將目前的狀況治療好,等以後要結婚生小孩時再說」,就請下一位病人了。我擔心自己以後沒有辦法「做人」,而醫師又不願意多做解釋。想請問「無排卵月經」是否就沒機會為人母呢?(小女子)

答:有的女性有月經來,不表示一定有排卵,當卵巢濾泡發育成熟,進而排卵,並形成黃體,使子宮內膜增生,以適合胚胎著床,但如果未受孕,內膜增厚至一定程度,血管無法支撐,便會剝落形成月經。

無排卵月經,有的月經周期規則,但以月經周期不規則居多。

排卵障礙,有可能是腦部下視丘、腦下垂體分泌荷爾蒙有問題;或有多囊性卵巢囊腫,即卵巢雖有許多卵泡,但由於荷爾蒙關係,無法發育為成熟濾泡;女性體內男性荷爾蒙或泌乳激素過高,也會影響排卵功能。

要瞭解有否排卵,最簡單的方法,是量基礎體溫,清晨剛睡醒,體溫還未隨著飲食、運動或心情起伏去測體溫,通常會有高溫和低溫等變化,如果量不到高溫達12天,大多呈現低溫狀態,有可能排卵不順,最好量兩三個月觀察;不然也可到婦產科檢查。

如果不急著生小孩,又月經不順,建議可考慮補充黃體素;如果想懷孕,可服用調荷爾蒙的藥,或使用口服或針劑型的排卵藥,有助改善排卵問題。